Ταξινόμηση της υπέρτασης, αιτίες, συμπτώματα και θεραπείες

μετρήσεις αρτηριακής πίεσης για υπέρταση

Η υπέρταση είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με παραβίαση του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης. Μπορεί να έχει διαφορετική αιτιολογία, να είναι πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής. Υπάρχουν αρκετοί βαθμοί και στάδια της αρτηριακής υπέρτασης, καθώς και οι κίνδυνοι επιπλοκών. Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και τη σοβαρότητα της βλάβης στα λεγόμενα όργανα-στόχους. Μια οξεία πορεία υπέρτασης ονομάζεται υπερτασική κρίση. Έχει τα δικά του χαρακτηριστικά συμπτώματα και είναι μια κατάσταση απειλητική για τη ζωή. Κατά τη διάγνωση της υπέρτασης, ο ασθενής συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή.

Γενικές πληροφορίες για την υπέρταση

Η υπέρταση είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Σε ένα υγιές άτομο, η αρτηριακή πίεση πρέπει να είναι εντός 120/80 mm. rt. Τέχνη. Είναι δυνατές μόνο μικρές αποκλίσεις από αυτήν την τιμή. Μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις, δείκτες όπως 100/65 ή 135/110 mm είναι ο κανόνας. rt. Τέχνη. Αλλά για τους περισσότερους ανθρώπους, μια τέτοια αρτηριακή πίεση θεωρείται παθολογική.

Ο δείκτης BP αποτελείται από δύο τιμές. Ο πρώτος αριθμός είναι η συστολική (άνω) πίεση, η οποία δείχνει τη δύναμη της συστολής των τοιχωμάτων της καρδιάς. Το δεύτερο είναι διαστολικό (κατώτερο), που δείχνει την τιμή με μια χαλαρή καρδιά.

Τύποι υπέρτασης:

  1. Βασικό (πρωτοπαθές) - εμφανίζεται στο 90-95% των περιπτώσεων μεταξύ όλων των ασθενών με αρτηριακή υπέρταση.
  2. Συμπτωματική - μια δευτερογενής μορφή υπέρτασης, που παρατηρείται μόνο στο 5-10% των περιπτώσεων.

Η σταθερή υψηλή αρτηριακή πίεση σχηματίζεται στο φόντο της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας (LV) της καρδιάς, μιας αύξησης της μάζας της με πάχυνση των κυττάρων, των καρδιομυοκυττάρων. Αρχικά, το τοίχωμα της αριστερής κοιλίας παχαίνει, στη συνέχεια ο θάλαμος της ίδιας της καρδιάς διαστέλλεται.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η υπερτροφία LV έχει δυσμενές προγνωστικό σημάδι. Με την αύξηση της αριστερής κοιλίας, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης κοιλιακών αρρυθμιών, καρδιακής ανεπάρκειας, στεφανιαίας νόσου και αιφνίδιου θανάτου. Με την εξέλιξη της δυσλειτουργίας της αριστερής κοιλίας εμφανίζονται χαρακτηριστικά συμπτώματα.

GB (υπέρταση) μπορεί να εμφανιστεί με διάφορους βαθμούς σοβαρότητας και δυναμικής. Υπάρχουν διάφορες μορφές υπέρτασης:

  1. Παροδικός. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται περιοδικά, σταθεροποιείται αυθόρμητα μετά από λίγες ώρες ή μέρες χωρίς τη χρήση φαρμάκων.
  2. Ευκίνητος. Η εκδήλωση είναι επίσης περιοδική, αλλά απαιτείται θεραπεία για την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης.
  3. σταθερός. Τα υψηλά επίπεδα αρτηριακής πίεσης επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο ασθενής χρειάζεται συνεχή θεραπεία.
  4. Κακοήθης. Η αρτηριακή πίεση, ιδιαίτερα η διαστολική, ανεβαίνει σε κρίσιμα επίπεδα και υπάρχει χαμηλή ευαισθησία στη θεραπεία. Υπάρχει πιθανότητα ταχείας ανάπτυξης της νόσου με ταυτόχρονη εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών.
  5. Κρίση. Περιοδικά παρατηρούμενες υπερτασικές κρίσεις. Μπορούν να συνοδεύσουν οποιοδήποτε στάδιο της υπέρτασης (το στάδιο 1 είναι σπάνιο).

Ταξινόμηση

Η αρτηριακή υπέρταση ταξινομείται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Η ασθένεια χωρίζεται σε στάδια και βαθμούς, τα οποία καθορίζονται από το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης.

Υπάρχει ένα τέτοιο πράγμα όπως ο κίνδυνος. Καθορίζεται από την πιθανότητα επιπλοκών στα όργανα-στόχους λόγω της βλάβης τους.

στάδια

Η υπέρταση έχει 4 στάδια:

  • Προκλινική. Δεν υπάρχουν σημάδια αρτηριακής υπέρτασης, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται χωρίς χαρακτηριστικά συμπτώματα.
  • Στάδιο 1. Υπάρχουν σημάδια υψηλής αρτηριακής πίεσης, είναι πιθανές κρίσεις, αλλά δεν υπάρχουν συμπτώματα βλάβης του οργάνου-στόχου.
  • Στάδιο 2. Παρατηρούνται σημάδια βλάβης στα όργανα-στόχους - το μυοκάρδιο είναι υπερτροφικό, η νεφρική λειτουργία είναι εξασθενημένη, οι αλλαγές στον αμφιβληστροειδή είναι αισθητές.
  • Στάδιο 3. Είναι πιθανές σοβαρές επιπλοκές - εγκεφαλικό επεισόδιο, μειωμένη οπτική λειτουργία, έμφραγμα του μυοκαρδίου, αθηροσκλήρωση ή ανεύρυσμα αορτής.

Τα όργανα-στόχοι επηρεάζονται στο στάδιο 2 HD, επομένως οι ασθενείς θα πρέπει να ελέγχονται για να προσδιοριστούν οι πιθανοί κίνδυνοι. Το ΗΚΓ, το υπερηχογράφημα της καρδιάς έχουν σχεδιαστεί για να προσδιορίζουν τον βαθμό υπερτροφίας των καρδιακών μυών. λαμβάνονται αίμα και ούρα για εξετάσεις (πρωτεΐνη, κρεατινίνη) για τον καθορισμό δεικτών νεφρικής λειτουργίας.

Το τρίτο στάδιο της GB μπορεί να εμφανιστεί με σχετιζόμενες παθολογίες που σχετίζονται με την υπέρταση. Μεταξύ αυτών, τα παροδικά ισχαιμικά επεισόδια, τα εγκεφαλικά επεισόδια, η στηθάγχη και το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι τα πιο σημαντικά για την πρόγνωση.

Ο βαθμός υπέρτασης

Ο βαθμός του GB προσδιορίζεται με βάση την τιμή της αρτηριακής πίεσης. Είναι σημαντικό στον κίνδυνο και την πρόβλεψη.

Η υπέρταση διαγιγνώσκεται όταν η αρτηριακή πίεση υπερβαίνει τα 140/90 mm. rt. Τέχνη. Οι βαθμοί καθορίζονται από την ακόλουθη σχέση:

  1. ΑΠ εντός 140-159 / 90-99 mm Hg. Τέχνη. ;
  2. ΑΠ εντός 160-179 / 100-109 mm Hg. Τέχνη. ;
  3. Υπέρβαση της ένδειξης 180/110 mm Hg. Τέχνη.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ασθενής έχει αύξηση της συστολικής πίεσης με σημάδι άνω των 140 mm. rt. Άρθ. , και το διαστολικό είναι εντός του φυσιολογικού εύρους. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται απομονωμένη συστολική μορφή του GB. Κατά τον προσδιορισμό του βαθμού της νόσου, δεν έχει σημασία ποια από τις πιέσεις (κατώτερη ή ανώτερη) υπερβαίνει το φυσιολογικό εύρος.

Με τη μεγαλύτερη ακρίβεια διαπιστώνεται ο βαθμός υπέρτασης με την πρώτη ανίχνευση της νόσου. Στην περίπτωση που χρησιμοποιούνται φάρμακα (αντιυπερτασικά), η αρτηριακή πίεση μπορεί να μειωθεί ή να αυξηθεί απότομα, γεγονός που δεν επιτρέπει επαρκή αξιολόγηση του βαθμού GB.

Κίνδυνοι

Με την υπέρταση, είναι δυνατές σοβαρές επιπλοκές. Οι πιο επικίνδυνες καταστάσεις είναι η εγκεφαλική αιμορραγία, το έμφραγμα του μυοκαρδίου, η ισχαιμική νέκρωση και η νεφρική ανεπάρκεια. Επομένως, για κάθε ασθενή με υψηλή αρτηριακή πίεση, ο κίνδυνος προσδιορίζεται από 1 έως 4, όπου μια υψηλότερη τιμή υποδηλώνει τον υψηλότερο κίνδυνο.

Με το GB, ο κίνδυνος για τους ασθενείς καθορίζεται με βάση την ανάλυση εξωτερικών προκλητικών παραγόντων, συνοδών ασθενειών, μεταβολικών διαταραχών, αλλαγών στα εσωτερικά όργανα που εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.

Οι παράγοντες κινδύνου που προκαλούν περιλαμβάνουν:

  • η ηλικία του ασθενούς (για άνδρες - μετά από 55 χρόνια και για γυναίκες - 65 έτη).
  • κάπνισμα;
  • η παρουσία μεταξύ συγγενών κάτω των 65 ετών (για γυναίκες) και 55 (για άνδρες) ατόμων με καρδιαγγειακές παθολογίες·
  • παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων (μείωση των κλασμάτων λιπιδίων υψηλής πυκνότητας, υπέρβαση του κανόνα των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας και της χοληστερόλης).
  • υπέρβαρο (το σωματικό βάρος θεωρείται υπερβολικό εάν η κοιλιακή περιφέρεια υπερβαίνει τα 102 cm στους άνδρες και τα 88 cm στις γυναίκες).

Αυτοί είναι οι κύριοι παράγοντες πρόκλησης, αλλά ορισμένοι υπερτασικοί ασθενείς μπορεί να είναι διαβητικός, καθιστικός ή να έχουν μη φυσιολογική πήξη του αίματος λόγω αυξημένων επιπέδων ινωδογόνου. Αυτοί οι παράγοντες θεωρούνται πρόσθετοι, αυξάνουν την πιθανότητα επιπλοκών.

Για να προσδιοριστεί ο κίνδυνος GB, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι μεταφερόμενες επιπλοκές. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής έχει υποστεί εγκεφαλικό, διατρέχει πολύ υψηλό κίνδυνο (4). Με τον πρώτο και δεύτερο βαθμό GB με φυσιολογική υγεία (χωρίς βλάβη στα εσωτερικά όργανα) και τέτοιους προκλητικούς παράγοντες όπως το κάπνισμα και η ηλικία, ορίζεται μέτριος κίνδυνος - 2.

Χαμηλό κίνδυνο σημαίνει ότι η πιθανότητα επιπλοκών δεν είναι μεγαλύτερη από 15%, που υποδεικνύεται από τον αριθμό 1. Η τιμή 2 είναι ένας μέτριος κίνδυνος με πιθανότητα έως και 20%. Η τιμή 3 αντιστοιχεί σε υψηλό κίνδυνο και η πιθανότητα εμφράγματος και εγκεφαλικού δεν υπερβαίνει το 30-33%. Ο υψηλότερος κίνδυνος (4) διαπιστώνεται όταν η πιθανότητα αγγειακών ατυχημάτων είναι μεγαλύτερη από 35%.

Οι λόγοι

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν ουσιώδη GB:

  • υπερβολικό σωματικό βάρος λόγω μειωμένου μεταβολισμού, καθιστικής ζωής, ενδοκρινικών παθήσεων.
  • υπερβολική νευρική ένταση, κατάθλιψη, αγχωτικές καταστάσεις κ. λπ.
  • τακτικά αυξημένο ψυχοσυναισθηματικό στρες που σχετίζεται με επαγγελματικές δραστηριότητες.
  • προηγούμενες εγκεφαλικές κακώσεις (υποθερμία, πτώσεις, μώλωπες).
  • κληρονομική προδιάθεση (σε νεαρή ηλικία, τα πρώτα συμπτώματα υψηλής αρτηριακής πίεσης μπορεί να εμφανιστούν εάν οι γονείς του ασθενούς υπέφεραν από αρτηριακή υπέρταση).
  • χρόνιες ασθένειες που επηρεάζουν αρνητικά το καρδιαγγειακό σύστημα (ρευματοειδής αρθρίτιδα, διαβήτης, ουρική αρθρίτιδα).
  • αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στα αιμοφόρα αγγεία.
  • ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες.
  • ο σχηματισμός πλακών χοληστερόλης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων που διαταράσσουν την κυκλοφορία του αίματος.
  • σημαντικές ορμονικές αλλαγές στην εμμηνόπαυση σε γυναίκες άνω των 40 ετών.
  • βαριά κατανάλωση ποτών με καφεΐνη, αλκοόλ και κάπνισμα.
  • παρατεταμένη πνευματική δραστηριότητα.
  • απότομη αύξηση της αδρεναλίνης στο αίμα.
  • η υπερβολική κατανάλωση αλμυρών τροφίμων.
  • καθιστική ζωή;
  • σπάνια έκθεση στον καθαρό αέρα.

Η συμπτωματική αρτηριακή υπέρταση μπορεί να εμφανιστεί σε σχέση με:

  • νεφρική βλάβη (σπειραματονεφρίτιδα) λόγω μονόπλευρης ή αμφοτερόπλευρης στένωσης των νεφρικών αρτηριών.
  • αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς?
  • συρρίκνωση της αορτής (συγγενής νόσος).
  • ανεξέλεγκτη λήψη ορμονικών φαρμάκων, αντικαταθλιπτικών.
  • φαιοχρωμοκύτωμα (παράγει αδρεναλίνη και νορεπινεφρίνη) και υπεραλδοστερονισμός (παράγει αλδοστερόνη) - όγκοι των επινεφριδίων.
  • κατανάλωση αλκοόλης κρασιού (αιθανόλη) πάνω από 60 ml την ημέρα.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της υπέρτασης δεν είναι ειδικά. Οι ασθενείς μπορεί να αγνοούν την υψηλή αρτηριακή πίεση για πολλά χρόνια, να μην αισθάνονται δυσφορία όταν ακολουθούν έναν συνήθη τρόπο ζωής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί μικρή αδυναμία και ζάλη, που συχνά αποδίδονται σε υπερβολική εργασία.

Συνήθως, τα πρώτα παράπονα σχετίζονται με βλάβη οργάνου-στόχου, η οποία εμφανίζεται στο στάδιο 2 HD. Σε περίπτωση παραβίασης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, ένα άτομο βιώνει σοβαρή ζάλη, θόρυβο στο κεφάλι, πονοκεφάλους, μειωμένη απόδοση και η μνήμη επιδεινώνεται. Με την εξέλιξη της νόσου, είναι πιθανές οι μύγες μπροστά στα μάτια, το μούδιασμα των άκρων και οι διαταραχές της ομιλίας. Συνήθως στα αρχικά στάδια, αυτά τα συμπτώματα είναι παροδικά. Με σοβαρή επιδείνωση της νόσου, υπάρχει κίνδυνος εγκεφαλικού εμφράγματος και εγκεφαλικής αιμορραγίας.

Όταν ο καρδιακός μυς είναι κατεστραμμένος, συμβαίνουν μορφολογικές αλλαγές σε αυτόν. Η αθηροσκλήρωση της αορτής οδηγεί σε επέκταση, ανατομή και ρήξη της. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις στην περιοχή του κενού, οι οποίες δεν μπορούν να αφαιρεθούν με αναλγητικά φάρμακα. Με νεφρική βλάβη, πρωτεΐνες, ερυθροκύτταρα βρίσκονται στα ούρα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η υπέρταση μπορεί να αναπτύξει νεφρική ανεπάρκεια. Η βλάβη στα μάτια οδηγεί σε επιδείνωση της οπτικής λειτουργίας, μέχρι την ανάπτυξη τύφλωσης.

Συνήθως, με περαιτέρω εξέλιξη της υπέρτασης, ο πόνος στο κεφάλι επιμένει. Δεν έχει καμία σχέση με την ώρα της ημέρας, επομένως μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή. Συνήθως, η δυσφορία στοιχειώνει τους ασθενείς τη νύχτα και το πρωί. Οι ασθενείς αισθάνονται βάρος ή πληρότητα στο πίσω μέρος του κεφαλιού, αλλά συχνά καλύπτει άλλες περιοχές. Τυπικά, ο πόνος περιγράφεται από τους ασθενείς ως αίσθηση «στεφάνης», λόγω έντασης στους μύες των μαλακών περιβλημάτων του κεφαλιού ή του τενοντιακού κράνους του κεφαλιού. Ένα τέτοιο σύμπτωμα εντείνεται με έντονο βήχα, καταπόνηση, κλίση της κεφαλής, ψυχοσυναισθηματικό στρες, μπορεί να συνοδεύεται από ελαφρύ πρήξιμο των βλεφάρων και του προσώπου. Οι παρατεταμένοι πονοκέφαλοι οδηγούν στην ανάπτυξη ευερεθιστότητας, ευερεθιστότητας, αυξημένης ευαισθησίας σε εξωτερικά ερεθίσματα (θόρυβος, δυνατή μουσική). Με κάθετη θέση, μυϊκή δραστηριότητα ή μασάζ, η φλεβική εκροή βελτιώνεται, οπότε ο πόνος μειώνεται ή εξαφανίζεται για λίγο.

Με την αρτηριακή υπέρταση, ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς έχει κάποια διακριτικά χαρακτηριστικά από τις κρίσεις στηθάγχης:

  • εντοπίζεται στην κορυφή της καρδιάς ή στα αριστερά του στέρνου.
  • διαρκεί για αρκετά λεπτά και ώρες.
  • εμφανίζεται σε ηρεμία ή κατά τη διάρκεια συναισθηματικού στρες.
  • δεν αποβάλλεται με νιτρογλυκερίνη.
  • δεν προκαλείται από σωματική δραστηριότητα.

Η δύσπνοια, η οποία εμφανίζεται πρώτα κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, και στη συνέχεια ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας, το πρήξιμο των ποδιών είναι επίσης ένα σύμπτωμα βλάβης στον καρδιακό μυ και ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας. Όμως, το μέτρια έντονο περιφερικό οίδημα στην υπέρταση μπορεί να είναι αποτέλεσμα κατακράτησης νατρίου και νερού λόγω διαταραχής της νεφρικής απεκκριτικής λειτουργίας ή λήψης ορισμένων φαρμάκων.

Υπερτασική κρίση

Στην κορυφαία εκδήλωση της υπέρτασης, συνηθίζεται να μιλάμε για υπερτασική κρίση. Σε αυτή την κατάσταση με απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, εμφανίζονται όλα τα κλινικά σημεία που περιγράφονται παραπάνω. Συμπληρώνονται όμως από ναυτία, έμετο, σκουρόχρωμα στα μάτια, εφίδρωση.

Η υπερτασική κρίση συνήθως διαρκεί από αρκετά λεπτά έως αρκετές ώρες. Αυτή τη στιγμή, οι ασθενείς παραπονιούνται για αίσθημα παλμών και αίσθημα φόβου θανάτου. Μπορεί να εμφανιστούν κόκκινες κηλίδες στα μάγουλα. Οι κρίσεις μιας υπερτασικής κρίσης μπορεί να συνοδεύονται από άφθονη ούρηση και διάρροια. Κατά κανόνα, αυτή η κατάσταση προκαλείται από έντονη συναισθηματική υπερένταση.

Μια υπερτασική κρίση μερικές φορές έχει πιο σοβαρή πορεία, εξελίσσεται σταδιακά και διαρκεί πολύ. Αυτός ο τύπος εμφανίζεται συνήθως στα τελευταία στάδια του GB. Συνοδεύεται από παραβίαση της ομιλίας και ευαισθησίας των άκρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής έχει πόνο στην καρδιά.

Οι υπερτασικές κρίσεις εμφανίζονται για τους εξής λόγους:

  • ψυχωτικό στρες?
  • ανεπαρκής φαρμακευτική θεραπεία.
  • πόνος;
  • το φαινόμενο της «αναπήδησης», που εμφανίζεται στο πλαίσιο της απόσυρσης του φαρμάκου.

Υπέρταση σε διαφορετικές ηλικίες και ομάδες φύλου

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι άνδρες είναι πιο επιρρεπείς στην αρτηριακή υπέρταση από τις γυναίκες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι γυναίκες προστατεύονται από τις ορμόνες του φύλου, τα οιστρογόνα. Ωστόσο, ένα τέτοιο εμπόδιο στην υπέρταση είναι βραχύβιο. Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, τα επίπεδα οιστρογόνων μειώνονται και οι γυναίκες διατρέχουν κίνδυνο για GB.

Στους ηλικιωμένους, η κύρια αιτία της υπέρτασης είναι η σωματική αδράνεια. Με την ηλικία, συμβαίνουν αγγειακές αλλαγές, λόγω των οποίων η υπέρταση μπορεί να εξελιχθεί δραματικά. Συνήθως, αυτή η ομάδα ασθενών έχει μεμονωμένη συστολική αρτηριακή υπέρταση, η οποία προκαλείται από μείωση της αγγειακής ελαστικότητας.

Στα παιδιά, η υπέρταση είναι σπάνια. Τα αίτια της ανάπτυξης GB είναι τα ίδια όπως και στους ενήλικες ασθενείς. Η θεραπεία της νόσου στα παιδιά είναι κάπως περίπλοκη, καθώς δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλα τα είδη φαρμάκων.

Θεραπευτική αγωγή

Με την βασική αρτηριακή υπέρταση, είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί η αρτηριακή πίεση, να βελτιωθεί ο τρόπος ζωής και η λειτουργία των οργάνων-στόχων. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε φαρμακευτική θεραπεία και γενικά μέτρα.

Όταν τίθεται η διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να επανεξετάσει πλήρως τον τρόπο ζωής. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες, να ομαλοποιήσετε το σωματικό βάρος, να αλλάξετε τη διατροφή σας και να είστε σωματικά δραστήριοι.

Οι ειδικοί σημειώνουν ότι η ιδιοπαθής υπέρταση πρέπει να αντιμετωπίζεται με συστηματική λήψη φαρμάκων. Το θεραπευτικό σχήμα καθορίζεται από τον καρδιολόγο και πρέπει να τηρείται πλήρως από τον ασθενή. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, υπάρχει κίνδυνος ξαφνικών υπερτασικών κρίσεων, που οδηγούν σε σοβαρές, θανατηφόρες επιπλοκές.

Στη θεραπεία της υπέρτασης, οι γιατροί χρησιμοποιούν τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  1. αναστολείς ΜΕΑ.
  2. Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ.
  3. Διουρητικά.
  4. ανταγωνιστές ασβεστίου.
  5. Βήτα αποκλειστές.
  6. Αγωνιστές συνταγών ιμιδαζολίνης.

Οι παραπάνω ομάδες φαρμάκων έχουν τις δικές τους αντενδείξεις, επομένως θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό με βάση το στάδιο της νόσου, συνοδών ασθενειών. Η θεραπεία γίνεται συνήθως με ένα μόνο φάρμακο, πιο συχνά έναν αναστολέα ΜΕΑ, πρώτα. Με την ανεπαρκή αποτελεσματικότητά του, στο θεραπευτικό σχήμα προστίθενται κεφάλαια από άλλες ομάδες. Αυτή η προσέγγιση επιτρέπει τη χρήση φαρμάκων σε μικρές δόσεις, μειώνοντας έτσι την πιθανότητα παρενεργειών.

Εκτός από τις αναφερόμενες ομάδες φαρμάκων, μπορούν να συνταγογραφηθούν νοοτροπικά φάρμακα. Χρησιμοποιούνται για συμπτώματα δυσκυκλοφορικής υπερτασικής εγκεφαλοπάθειας. Με αλλαγές στο μυοκάρδιο, οι βιταμίνες και τα μικροστοιχεία χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν στην αποκατάσταση της μυϊκής δομής της καρδιάς. Εάν ο ασθενής βιώνει αγχωτικά φορτία, έχει ασταθή συναισθηματική κατάσταση, τότε του συνταγογραφούνται ηρεμιστικά.